Ажилгүй хүмүүс COBRA-д төлөх эсэхээ шийдэх ёстой
Кобра нь ажилгүйдлийн улмаас эрүүл мэндийн тэтгэмжээ алддаг ажилчдад эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний дагуу эрүүл мэндийн өгөөжөө үргэлжлүүлэн авах эрхтэй байдаг.
Эрїїл мэндийн эдгээр тэтгэмжийг мєн ажлын байраа алдсан хїмїїст олгодог.
Эдгээр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг тодорхой нөхцөлд хязгаарлагдмал хугацааны туршид COBRA-ийн дүрэм журмын дагуу сунгаж болно.
COBRA-ийн дүрмүүд нь сайн дурын эсвэл ажилгүйдлийн улмаас ажилгүйдэл, ажилчдын ажлын цагийн тоог бууруулж , нас барах, салалт, ажилгүйдэл гэх зэрэг шилжилтийн болон амьдралын үйл явдлууд нь ажил эрхлэлтийг дуусгавар болгосноор эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг үргэлжлүүлэх боломжийг олгоно.
Төлөвлөгөөнд нийт зардлын 102 хувь хүртэл эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг бүхэлд нь төлөх эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг ажил олгогчийн зүгээс шаарддаг.
COBRA журам
COBRA-ийн журам нь өмнөх жилийн 20 буюу түүнээс дээш ажилтантай ажил олгогчийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөг COBRA хувилбараар үргэлжлүүлэн хамруулахыг шаарддаг.
Ажил олгогч нь ажилтан авах эрхтэй болсноос хойш 30 хоногийн дотор ажилтны эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг зохион байгуулагчид мэдэгдэнэ.
Төлөвлөгөөний мэдэгдлээс хойш 14 хоногийн дотор оролцогч болон үр шимийг хүртэгчдийг ерөнхийдөө COBRA-ийн сонгуулийн зарлалыг илгээнэ. Хэрэв таныг дуусгавар болсноос хойш 2 долоо хоногоос илүү хугацаа өнгөрөөгүй, ямар нэг зүйл сонсоогүй бол Хүний нөөцийн хэлтэс рүү утасдана уу . Хувь хүн COBRA-ийн тасралтгүй эрүүл мэндийн даатгалыг сонгох эсэхийг шийдэх 60 хоног, даатгалын шимтгэлийг эхний ээлжийн төлбөрийг төлснөөс хойш 45 хоногийн дараа шийднэ.
Та COBRA-г хэрэглэвэл үү?
Ажлаа орхих (сайн дураараа эсвэл идэвхтэй эсэхээс үл хамааран), эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах шинэ ажил хийгээгүй бол та COBRA-д бүртгүүлэх шаардлагатай бол асуултууд асууж болно. Мэдээжийн хэрэг танд эрүүл мэндийн даатгал хэрэгтэй, гэхдээ COBRA таны хамгийн сайн сонголт байж болох юм.
Эрүүл мэндийн даатгалын тухай хуулийн дагуу эрүүл мэндийн даатгалыг Холбооны болон муж улсын эрүүл мэндийн даатгалаар дамжуулан эрүүл мэндийн даатгалд хамруулж 60 хоногийн дотор эрүүл мэндийн даатгалд хамруулж болно. COBRA-ийн хамрах хүрээг хүлээн зөвшөөрөх тухай шийдвэр гаргахад 60 хоног байна. 2017 он гэхэд үнэ цэнэтэй тусламжийн хуулинд хүндрэлтэй жил байсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Конгресс дахь хууль эрх зүйн тулаан, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн дэмжлэгийн хэлбэлзэл, хүчингүй болох аюул занал нь тодорхойгүй ирээдүйд тулгараад буй олон төлбөрийг төлдөг.
Конгресс хуулийг хүчингүй болгож чадаагүй ч АТГ-ын өрсөлдөгчид 2018 он гэхэд бүх хуулийг сулруулах бүх эрх мэдлээ үргэлжлүүлэн ашиглах болно. Төлбөр хүлээн авагч нь АТГ-ын өөрчлөлтийг шимтгэлийн хувь хэмжээнд нөлөөлж, эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний зах зээлд тулгарах сорилтуудыг даван туулах шаардлагатай гэж үзэж байгаа тул үүнийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй.
Үүний зэрэгцээ та төлөвлөгөө тус бүрийн өртөг, ашиг тусыг харьцуулж болно. Хэрэв та эмчилгээ хийлгэж байгаа бол COBRA-тай хамт явах нь эмч, эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчлөх шаардлагагүй.
Хэдийгээр хэрэв та аз жаргалгүй байгаа бол одоо өөрчлөгдөх цаг болжээ.
Ямар сонголтоос үл хамааран та дараагийн нээлттэй элсэлтийн үе хүртэл буюу COBRA төгсгөл хүртэл нэлээд дарамттай байх болно. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв танд тохирох амьдралын арга хэмжээ авбал, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хамрах хүрээтэй хэн нэгэнтэй гэрлэх нь тэдний төлөвлөгөөнд тань нэмэх боломжтой бөгөөд та тэр үед өөрчлөгдөж болно. Та юуг ч шийддэг, эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах шинэ ажилд хүрэх хүртэл энэ асуудлыг шийдэх хэрэгтэй.
Зардлыг нарийвчлан харьцуулах. Та АТГ-ын төлөвлөгөөний эсрэг COBRA-ийн сарын зардлаа нөхөж чадахгүй байж болох ч, хасалт хийх зүйлсийг шалгаж, танд болон гэр бүлдээ хамгийн сайн тохирох зүйлсийг шалга.
Хэрэв та саяхан ажлаас халагдсан эсвэл ажлаас халагдсан бол эрүүл мэндийн даатгалынхаа талаар бодох цаг гаргаж чаддаггүй ажлаа алдах магадлалтай . Энэ алдааг бүү хий.
Хамгийн сүүлд хийх зүйл бол ямар ч эрүүл мэндийн даатгалгүйгээр дуусах явдал юм. Хэрэв та 60 хоногийн дотор оюун ухаанаа бодохгүй байвал болно.
Хэрэв та ханиад хүрвэл хөлрөхгүй бол бүү сандар. COBRA компани нь 60 хоногийн дотор даатгалын шимтгэлийг төлж, төлбөрөө төлж байхдаа компаний хамрах хүрээний сүүлчийн өдөр буцаана.
COBRA -ийн зохицуулалтын тухай нэмэлт мэдээлэл
- Хөдөлмөрийн яам COBRA журам